1950年7月建濉溪县，设铁佛区为第六区。
下辖堤南、周圩、铁佛、杨营、赵集、宋庙、柳孜、黄集、张井、铁佛、油榨、浍南、古城、文甫、邹楼、桥南、孟楼、岳集等17个乡。
1954年区辖张井乡划属河南省永城。
1955年12月，原岳集区划归铁佛区，铁佛区辖铁佛、文甫、孟楼、柳孜、黄集、浍南、油榨、岳集8个乡。
1958年3月，铁佛并入百善区，铁佛乡并入卧龙乡。
1961年12月，恢复铁佛区。
铁佛区辖卧龙、古城、朱庙、岳集、油榨、铁佛、黄集7个公社。
1969年3月，撤铁佛区，设铁佛公社。
1980年12月，重设铁佛区。
铁佛区辖铁佛、黄集、卧龙、古城、油榨、朱庙、岳集7个公社。
1983年公社改乡，铁佛区辖铁佛、黄集、卧龙、古城、油榨、朱庙、岳集7个乡。
1992年2月撤区并乡，铁佛乡、卧龙乡、洪河乡、黄集乡合并为铁佛镇。
2006年，撤销岳集乡，并入铁佛镇，同时将铁佛镇的2个村划入刘桥镇。