1949年2月，沙河地区属昌顺县。
1949年4月，沙河地区属昌平县二区。
1953年7月，成立沙河镇，辖1街、6村。
1956年2月，沙河镇并入大乡，改称沙河乡。
1958年8月，沙河地区属红旗公社。
1958年11月，沙河乡改沙河工作站，属小汤山公社。
1959年11月，成立沙河中越友好公社，沙河镇管理区成立。
1961年6月，沙河中越友好公社撤销，成立沙河公社。
1981年7月，沙河公社改乡。
1987年1月，沙河乡并入沙河镇。
1990年6月，沙河镇分为沙河镇和巩华镇。
1993年10月，巩华镇下辖的农村并入沙河镇。
1997年12月，沙河镇、巩华镇复并为沙河镇。
1999年10月，七里渠乡并入。
2007年11月28日，沙河地区办事处成立，同时保留沙河镇建置。