昌平解放至1949年3月，小汤山地区属昌顺县。
1949年4月，昌顺县分为昌平、顺义2县，属昌平县四区，驻小汤山。
1956年2月，昌平县改区，小汤山地区划为四小区，辖8乡、83村。
1958年10月，成立东风公社，驻兴寿，辖小汤山、兴寿、大东流等6乡。
1958年11月，东风公社改名小汤山公社，辖小汤山、东崔村、上庄、兴寿等10工作站。
1959年11月，北七家庄、松兰堡、沙河3工作站析出。
1961年7月，昌平区改县，大公社改制为小公社，小汤山公社成立，辖后牛坊、小汤山、阿苏卫、官牛坊等10大队。
1982年12月，小汤山公社改乡。
1990年7月，小汤山乡改镇。
1997年12月，大东流乡并入，形成现今辖区。