河堰镇地处开州区东北部、开云巫三区县交汇之地，G347国道穿境而过，距开州城区45公里，内邻温泉镇、谭家镇、关面乡，外连云阳县农坝镇、后叶镇和巫溪县田坝镇，是全区东大门。幅员面积154平方公里，居全区第四。有耕地4.5万亩，森林面积18.5万亩，森林覆盖率达80%以上。辖3社区、12行政村，现有户籍人口34732人，常住人口25558人。
辖区内有行政事业单位17个，集贸市场1个，正常经营单位249个，个体经营户990个。2024年实现地方生产总值达100817万元。有中心卫生院1所，公办学校2所，有各类文艺队伍2支，各类图书室15个，藏书18万册。境内旅游资源丰富，人头寨景区、周家大堰等远近闻名；海拔248-2486米，特别是岩水片区气候宜人、交通便利、景观奇特、功能设施比较齐全。
倪家、岩水、口泉分别被列为国家级、市级、区级休闲农业与乡村旅游示范点，倪家被列为国家级乡村旅游扶贫示范村。