古县始于刘宋元嘉年间（424-453）之沙村县的治府所在地，唐中和四年（884）称旧源。
宋代隶属于南剑州沙县新昌乡感义里，元代属于延平路沙县新昌乡崇善团。
明设都，为延平府沙县九都旧县，清沿袭。
1912年属于建安道沙县九都，1915年更名为古县。
1934年隶属沙县第一区镇头乡古琅保，1949年归二区（镇头）茅坪乡，1957年并入镇头乡，1958年属红旗人民公社一个生产大队，1961年从红旗人民公社会析出成立镇头人民公社，1964年改称前进大队，1982年镇头公社恢复为古县大队，1984年设乡镇制，更名为沙县琅口乡古县村，2000年12月古县村划归凤岗镇管辖。
2003年9月属凤岗街道辖村至今。