1949年10月，赤城设区公署，下辖赤城、寨子、顾旗、白马、高楼、花村、吴仁咀7个乡人民政府。
1950年6月改称赤城区公所。
1953年10月，吴仁咀乡人民政府划归驿马区公所，赤城区公所增设三里店乡人民政府后，仍辖7个乡人民政府。
1955年2月，各乡人民政府改称乡人委，11月，撤销赤城区公所，将原辖的白马、三里店乡人委合并为白马乡人委后划归驿马区公所；顾旗、寨子乡人委并入赤城乡人委，花村乡人委并入高楼乡人委。
1956年3月，驿马区公所撤销，原辖的白马乡人委直属县人委。
1958年4月，赤城乡人委并入白马乡人委。
1958年9月，高楼、白马两乡人委合建为赤城公社管委会。
1958年12月，合水县何家畔公社并入赤城公社。
1961年12月，何家畔公社从赤城公社划出复归合水县。
1962年2月，从赤城公社管委会划出白马铺公社管委会。
1965年2月，白马铺、赤城两公社管委会合并为赤城公社管委会。
1968年3月，赤城公社革委会成立。
1980年6月，赤城公社革委会改为赤城公社管委会。
1983年12月，赤城公社管委会改名为赤城乡人民政府，辖赤城、周庄、新庄、万胜堡、武庄、老庄、白窑、赵川、黄冢、范村、王畔、顾旗、三里店、高户、白马、肴子、冉肴17个村。
1989年9月，从赤城乡人民政府划分出白马、王畔、顾旗、三里店、高户、肴子、冉肴7个村归白马铺乡人民政府。
2003年8月，赵川村并入武庄村后，赤城乡人民政府辖辖赤城、周庄、新庄、万胜堡、武庄、老庄、白窑、黄冢、范村9个村至今。
2018年5月撤乡改镇。
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