清嘉庆十八年（1813年），建立佛冈厅，原为英德县（今英德市）大陂都的白石乡、迳头乡划入佛冈厅。
民国三年（1914年）6月，佛冈厅改为佛冈县后，迳头镇地域的2个乡归属佛冈县二区。
1950年4月，归属佛冈县三区。
1955年6月，设迳头区。
1958年10月，与其他地区合并为跃进人民公社。
1961年5月，成立迳头人民公社。
1983年12月，撤社改区，改称迳头区公所。
1994年1月，改称迳头镇。
2004年5月，烟岭镇并入迳头镇。