1923年12月，划入广州市。
1938年12月，日本侵略攻陷广州，沙河保甲区仍归番禺县第四区管辖。
1946年10月，隶属广州市龙洞堡乡。
1949年10月，广州市解放。
1950年7月，设立沙河街道，隶属广州市沙河区。
1951年5月，沙河街道改隶白云区管辖。
1958年8月，成立沙河人民公社，下辖6个管理区，沙河居民管理区属其中之一。
1960年5月，沙河居民管理区改为广州市东区沙河街道。
1961年8月，划归广州市黄埔区。
1962年5月，芳村、江村、黄埔3个区合并成广州市郊区，沙河街道改隶广州市郊区。
1966年9月，沙河街道并入沙河人民公社。
1968年沙河人民公社改设沙河街道。
1985年5月，建立天河区，沙河街道归天河区管辖至今。
1994年12月接管越秀区永福正街社区居委会。
1995年12月，沙河街道划分出沙东街和林和街。
自1968年命名沙河街道后沿用至今。