明清时属葛岸、平步、水藤、鹭洲堡及新良堡的一部分；清光绪三十四年（1908）至1947年6月属第五区；1947年7月至1949年8月属第三区；1949年9月至1956年3月复称第五区；1956年4月至1958年1月称乐从区；1958年2月改设沙滘乡和劳村乡；1958年10成立沙滘人民公社；1961年5月设沙滘区，下辖沙滘、乐从、水藤、劳村4个公社；1963年1月起恢复沙滘公社建制；1983年11月改为乐从区；1987年2月撤区设镇。