唐贞观四年（630年），置天河县，治今镇里胜村旧县屯，隶同年置的粤州。
唐乾封年间（666—668年），改隶宜州。
唐天宝元年（742年），改隶龙州郡。
唐乾元元年（758年），复隶宜州。
唐元和八年（813年），天河县迁治今天河镇。
民国十四年（1925年），设思禄乡，属罗城县。
1952年，天河县并入罗城县，初分为第二区和第三区，后两区合并为四把乡。
1958年8月，设四把公社。
1962年10月，复设四把乡。
1968年11月，复改为四把公社。
1984年10月，四把公社改乡。
1992年，四把乡改为四把镇。
2005年8月撤销下里乡并入四把镇。