明末清初年间，屯昌镇原为西黎都新召人居住，他们过着刀耕火种的生活。
清雍正三年（1725年），屯城镇始建。
清末，属琼山县仁政乡西黎一都怀义图辖。
1917年至1946年，属琼山县一区辖。
1946年，正式设镇，时属琼山县第六区辖。
1948年，屯昌地区成立新民县，屯城镇时属新民县第一区辖。
1950年6月，新民县政府从南坤孔葵头村迁到屯城镇。
1952年7月，新民县改为屯昌县，同时屯昌镇成为县政府机关所在地；同年，屯昌市改为屯昌镇。
1958年12月，屯昌县与定安县合并，更名为定昌县，屯昌镇改为定昌镇。
1961年5月，分县，复名为屯昌镇。
2002年，屯郊乡和大同乡并入屯昌镇，并将屯昌镇改称屯城镇。