明朝永乐二年（1404），属滦县桥头社。
1938年1月，以此处为中心设立唐山市。
1945年，国民党政府在境内设立第二、三、六区。
1948年，唐山解放初沿袭旧制。
1952年，将三区并入二、六两区。
1955年3月，唐山市行政区划调整第二区、第六区合并为路南区。
1961年5月，唐山市区撤销；同年10月，复设。
1984年7月，将路北区管辖的新华西道以南、光明路以东区域划入路南区；同年9月，将新华东道以南的永红桥、西新村、学院南路街道划入路南区。
1992年11月，将开平区梁家屯、女织寨等两个乡共38个村划入路南区，路南区税务庄街道划入开平区，将路北区的商业街和复兴路立交桥东段、京山铁路以北及新华东道以南的三角区域4个居委会划入路南区。
1993年2月，路南区在丰南境内开滦钱家营矿建立钱家营矿区街道。