西周属楚；秦属颖川郡；汉高帝四年（公元前203年）属朗陵县；隋开皇三年（公元583年）属朗山县；北宋大中祥符五年（1012年)属确山县；清初为确山县东七保留庄；1922年属留庄区；1941年设立留庄乡；1949年改为留庄中心乡；属确山县第六区；1958年11月设立留庄人民公社；1960年属邢河管理区；1983年底改留庄乡；1988年12月2日根据《河南省民政厅关于确山等县撤乡建镇的批复》（驻地民字〔1988〕37号）文件，撤乡建镇，建立留庄镇，沿用至今。