沱江镇境域，原名镇竿城。
清康熙三十九年（1700年），同知黄澍移建镇城于此。
民国三十二年（1943年），以沱江河命名为沱江镇。
1952年12月，成立沱江镇人民政府（属县辖镇）。
1958年10月，成立沱江人民公社。
1961年，恢复原名沱江镇。
1963年5月15日，撤消沱江人民公社，分别成立沱江镇人民政府和城郊人民公社。
1982年5月，城郊公社更名为南华山公社。
1983年，改社建立南华山乡。
1987年2月，并入沱江镇。
2005年12月，撤乡并镇，原齐良桥乡并入沱江镇。
2015年12月，官庄乡、沱江镇成建制合并设立沱江镇。