1933年7月设西江县苏维埃政府，下辖12个区苏维埃政府。
隶粤赣省。
1934年5月，西江为中央直属县，11月隶中共瑞西特委。
1939年设第五区西江。
1946年撤区设西江乡。
1949年8月，设西江区。
1952年设西江区（第二区），下辖17个乡，隶会昌县。
1957年西江区辖8个乡。
1958年撤区成立西江人民公社。
1961年恢复西江区，下辖6个公社。
1965年撤区设西江公社。
1984年改公社为乡。
1989年1月撤乡建镇。
2003年10月撤凤凰岽乡，将其行政区域的枫树、丰龙、石迳、南山4个村划入西江镇管辖。
同年10月，佐陂村并入兰陂村，大岭村并入石门村，枫树村并入石迳村。