沙洲原名珀玕，唐天祐元年（904），住户由鄱阳白干迁此，仍用原名白干，逐渐演变为珀玕；后因地名改革，为区别东乡县珀玕公社，而改名为沙洲。
1949年前属六区称珀玕乡，1950年属五区珀玕乡，1952年属八区珀玕乡，1958年同徐家公社合并称红旗公社，1960年称珀玕管理区，1964年称珀玕公社，1968年和徐家、浔溪公社合并称红旗公社，1970年从中划出恢复原称。
1983年改名沙洲公社，1984年设乡称沙洲乡。
1994年，经江西省人民政府批准沙洲撤乡设镇，称沙洲镇，沿用至今。