1945年9月11日，临沂解放，属汤头区。
1947年2月至1948年10月，国民党占据临沂城期间，属汤头乡。
1948年10月10日，临沂县第二次解放，仍称汤头区。
建国以后，1949年11月，称汤头区。
1951年3月28日，改称十四区。
1955年10月1日，又改称汤头区。
1958年2月，撤区并乡，命名汤头乡，同年8月18日至25日，实现人民公社化，命名大同人民公社。
1959年3月18日，仍按公社驻地命名为汤头公社。
1962年8月16日，改称汤头区。
1969年1月20日，改称汤头公社。
1970年4月7日，改称汤头区。
1971年3月24日，改称汤头公社。
1984年4月14日，汤头公社改称汤头镇。
2001年，被山东省人民政府确定为中心镇。
2004年9月，撤镇设立街道办事处，隶属河东区。
2011年8月9日，（临政字[2011]142号）将葛沟镇整体划归汤头街道。