北魏太平真君十年（449年），为横水县治，后废县为镇至清。
清雍正年间归属东乡横水里管辖。
中华民国元年（1912年）后，归属恭梓乡。
1952年12月，成立横水区。
1956年3月17日，撤区设乡，辖19个村。
1958年，成立公社，辖25个生产大队、205个生产队。
1983年3月（试点），成立横水乡，辖25个行政村、205个村民小组。
1997年8月，成立横水镇，辖25个行政村、205个村民小组。
2005年，撤销路家、桶王、明家务等3个村，辖22个行政村、203个村民小组。