清嘉庆七年（1802年），设定远厅东乡从政里下楮河地。
民国三年（1914年），设镇巴县东区下楮河村。
民国二十五年（1936年），设观音联保4、5保。
民国二十九年（1940年），设观音乡1、3保。
1950年，设观音区观音堂乡。
1958年12月，设观音公社观音管理区。
1961年，观音管理区改为观音公社。
1966年12月，更名为东升公社。
1981年1月，复称观音公社。
1984年5月，改设观音乡人民政府。
1996年5月，将观音乡、大市乡合并设立观音镇。
2011年7月，将田坝乡并入观音镇。