北宋太平兴国七年(982)建火山军。
治平四年(1067)置火山县,治今文笔镇东南35千米旧县。
熙宁四年(1071)废火山县。
金贞元元年(1153)置河曲县。
大定二十二年(1182)升火山军为火山州。
大定末年改火山州为隩州,隶河东北路。
兴定四年(1220)河曲县治徙今文笔镇附近。
蒙古至元二年(1265)废河曲县及隩州入保德州。
明洪武二年(1369)复置河曲县;六年(1375)废。
十三年(1382)再置,属太原府。
清雍正二年(1724)属保德州。
乾隆二十七年(1762),河曲县治徙今文笔镇。
1912年属雁门道。
1927年,直属山西省。
1949年,属兴县专区。
1952年,属忻县专区。
1958年,偏关县及保德县部分地域并入,属晋北专区。
1960年,偏关、保德2县析出。
1961年,属忻县专区。
1967年,属忻县地区。
1983年,属忻州地区。
2000年,属忻州市。
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