清属桂花乡，南路总保；清宣统二年（1910）分南路总保，于东岳庙场上置东岳乡，以东岳庙取名，属苍溪县，辖东岳庙、八庙、盘龙、七根树、小垭村、禅林寺、大旮楼、青山寺、马桑垭、胡家梁之区域；1935年9月红军废东岳乡置东岳庙区苏维埃，置东岳庙场上，属第一（东青）区署，辖今东青镇及寨山乡区域；1945年合东岳、青龙两乡为东青乡；1951年分乡北境置马桑乡，西境属新置的禅林乡，东南境属新置的蟠龙乡；1952年又分东北境置龙井乡；1953年撤龙井乡，将其西境属村并入；1958年政社合一为东青人民公社；1959年恢复东青区后复属；1962年分出公社东南境属新置蟠龙人民公社；1984年政社分设为东青乡。
1992年与禅林乡合并置镇。
1994年禅林乡析出。
2005年3月，撤寨山乡，合并到东青镇，2020年，撤销禅林乡，划归东青镇管辖。