据载，乾隆八年（1743），已建有小桥场。
光绪三十四年（1908），曾设小桥乡，包括观音场、西桥场、茶盘场、侯家场、界兴场。
民国21年（1932），营山划为7个区，小桥场为三区（驻小桥）辖。
1933年10月，红军曾于此地建乡苏维埃。
民国24年（1935），设区置署，建小桥联保，为二区（驻小桥）辖。
民国29年（1940），推行新县制，联保改为乡镇，小桥乡为二区（驻小桥）辖。
解放初，小桥乡为三区（驻小桥）辖。
之后曾建小桥镇、小桥乡，1958年10月，成立小桥公社，为小桥区公所辖。
1976年更名为新生公社，1972年复名小桥。
1984年3月，改公社为乡。
1985年9月，撤小桥乡置小桥镇。
1992年9月，扩建小桥镇，铁顶乡、四喜乡并入。
1994年9月，分出四喜乡，1997年5月分出铁顶乡，2006年7月铁顶乡并入小桥镇。